Nebezpečný vysoký krevní tlak
postihuje značnou část světové populace.
K jeho kompenzaci je k dispozici
poměrně široký výběr léčiv. Přesto
se neustále zkoumají možnosti, jak
zlepšit kvalitu života postižených.
Žurnál Lancet nedávno uveřejnil zprávu
o výsledcích srovnávací studie nového léku
označeného zatím šifrou LCZ696 s běžně
používaným blokátorem angiotensinu
(ARB) s obchodním názvem VALSARTAN.
Výsledky prokazují, že LCZ696 je
významně efektivnější než standard ARB.
Studie se účastnila pracoviště v Kanadě,
v Německu, na Slovensku, ve Spojených
státech a ve Španělsku.
Badatelé ověřili, že jedna molekula
LCZ696 jednak blokuje bílkovinu
angiotensin-II, která ovládá
krevní řečiště a posiluje krevní tlak,
aby krev protékala, ale také úspěšně
neutralizuje neprilysin, což uvolňuje
a uklidňuje krevní řečiště, a to vede
k poklesu krevního tlaku. Lék není
nebezpečný a vedlejší efekty jsou
mírné, ojedinělé a shodné u všech
srovnávaných skupin pacientů. Celkem
bylo do studie zařazeno 1328
lidí trpících mírnou až střední hypertenzí
z 18 zemí. Studii koordinoval
prof. Luis M. Ruilope z Hospital 12
de Octubre v Madridu.
Někteří pacienti si stěžovali na
bolesti hlavy, ale nejvíce stížností
bylo paradoxně ve skupině, která
dostávala placebo. I to do jisté míry
vypovídá o spolehlivosti soupisu
vedlejších účinků, který je povinnou
součástí obsahu příbalového letáku
všech léků. Významná je však skutečnost,
že u žádného z pacientů, kterým
byl podáván LCZ696, se neobjevil
angioedém. Otok, který je poměrně
častým, a velmi nepříjemným, vedlejším
efektem mnoha léčiv hypertenze.
Další výzkum bude soustředěn na
identifikaci hypertenzních onemocnění,
která by LCZ696 kompenzoval
nejefektivněji. To je důležité zejména
pro starší populaci a diabetiky.
V doprovodném článku ke zprávě
o studii autoři Bernard Waeber a Francois
Feihl z Université de Lausanne ve
Švýcarsku zdůraznili, že dvojité působení
LCZ696 naznačuje vysoký potenciál
pro praktické využití. Až dosud většina
hypertenzních pacientů musí brát
souběžně více léčiv aby bylo dosaženo
žádoucí úrovně kompenzace. Do tohoto
dokonalého souzvuku kladných hodnocení
vnáší falešný tón skutečnost, že
kromě akademických pracovišť se na
studii podílely také pracoviště farmaceutické
firmy Novartis Pharmaceuticals
ve Spojených státech. Tato firma
bude zřejmě lék také vyrábět a studie
může být součást marketingu před
uvedením na trh. /šu/